[наименование суда, в который подается
Исковое заявление]
Истец: [Ф. И. О. истца]
[его место жительства]
Ответчик: [Ф. И. О. ответчика]
[его место жительства]
[число, месяц, год] умер [Ф. И. О. умершего наследодателя]. Его наследниками по закону являются [перечислить Ф. И. О. наследников с указанием степени родства].
Последние годы своей жизни наследодатель являлся нетрудоспособным в силу состояния здоровья и нуждался в посторонней помощи и уходе.
[число, месяц, год] между наследодателем и ответчиком было заключено соглашение об уплате алиментов на содержание нетрудоспособного родителя. Условия настоящего соглашения ни разу не выполнялись [Ф. И. О. недостойного наследника].
Кроме того, ответчик не оказывал должного внимания родителю и не осуществлял ухода за ним.
Таким образом, [Ф. И. О. недостойного наследника] злостно уклонялся от выполнения лежащих на нем обязанностей по содержанию наследодателя.
На основании изложенного и руководствуясь статьей 1117 Гражданского кодекса РФ,
Прошу:
Отстранить от наследования по закону [Ф. И. О. недостойного наследника], злостно уклонявшегося от выполнения лежавших на нем в силу закона обязанностей по содержанию наследодателя [Ф. И. О. наследодателя].
Приложение:
1) копия свидетельства о смерти наследодателя;
2) документы, подтверждающие нетрудоспособность наследодателя;
3) копия документа, подтверждающего право истца наследовать после умершего гражданина;
4) копия соглашения об уплате алиментов между наследодателем и недостойным наследником;
5) квитанция об уплате государственной пошлины.
[подпись] /[Ф. И. О.]
[число, месяц, год]