В [указать наименование суда,
В который подается заявление]
Истец: [Ф. И. О. полностью]
Адрес: [вписать нужное]
Ответчик: [Ф. И. О. полностью]
Адрес: [вписать нужное]
[Число, месяц, год] родился ребенок [Ф. И. О. полностью], что подтверждается свидетельством о рождении серии [значение] N [значение], выданным [дата выдачи и наименование органа, выдавшего свидетельство о рождении].
Согласно актовой записи о рождении ребенка от [число, месяц, год] N [значение] матерью ребенка записана [Ф. И. О. ответчика] (далее по тексту - Ответчик).
Однако биологической матерью ребенка являюсь я.
[Указать доказательства, с достоверностью подтверждающие происхождение ребенка от истца].
Таким образом, запись о родителе, внесенная в свидетельство о рождении ребенка, не соответствует действительному происхождению ребенка, то есть лицо, записанное в качестве матери ребенка, не является его биологическим родителем.
В соответствии со статьей 52 Семейного кодекса Российской Федерации (далее по тексту - СК РФ) запись родителей в книге записей рождений может быть оспорена только в судебном порядке по требованию лица, записанного в качестве отца или матери ребенка, либо лица, фактически являющегося отцом или матерью ребенка, а также самого ребенка по достижении им совершеннолетия, опекуна (попечителя) ребенка, опекуна родителя, признанного судом недееспособным.
Согласно пункту 3 статьи 47 Гражданского кодекса Российской Федерации аннулирование и восстановление записей актов гражданского состояния производятся органом записи актов гражданского состояния на основании решения суда.
Учитывая вышеизложенное, руководствуясь ст. 52 СК РФ, ст. 47 ГК РФ, ст. ст. 131, 132 ГПК РФ, прошу:
1) Аннулировать в актовой записи N [значение] от [число, месяц, год], произведенной [наименование органа ЗАГСа], запись об ответчике как о матери ребенка [Ф. И. О. ребенка].
2) Включить в актовую запись N [значение] от [число, месяц, год] запись обо мне как о матери ребенка [Ф. И. О. ребенка].
Приложения:
1) копия искового заявления;
2) квитанция об оплате государственной пошлины;
3) копия свидетельства о рождении [Ф. И. О. ребенка];
4) копии документов, подтверждающих происхождение ребенка от истца;
5) [документы, подтверждающие обстоятельства, изложенные в исковом заявлении].
[подпись, инициалы, фамилия]
[число, месяц, год]