F[наименование арбитражного суда,
В который подается исковое заявление]
Истец: [наименование истца]
[его место жительства]
[дата и место его рождения,
Место его работы]
Ответчик: [наименование ответчика]
[его место нахождения]
Я являюсь участником Общества с ограниченной ответственностью "[вписать нужное]".
Размер моей доли в уставном капитале составляет [значение] рублей, что пропорционально [дробное число] уставного капитала Общества.
[число, месяц, год] я подал заявление о выходе из Общества. Однако по истечении установленного законом срока выплата действительной стоимости моей доли не производилась в связи с отсутствием у Общества денежных средств и равноценное имущество мне не предлагалось.
В соответствии с пунктом 2 статьи 26 Федерального закона "Об обществах с ограниченной ответственностью" участнику, подавшему заявление о выходе из Общества, последнее обязано выплатить действительную стоимость его доли или выдать ему в натуре имущество такой же стоимости.
На основании изложенного и руководствуясь статьей 252 Гражданского кодекса РФ, статьей 26 Федерального закона "Об обществах с ограниченной ответственностью" прошу:
1. Выделить в натуре мою долю в имуществе Общества с ограниченной ответственностью "[вписать нужное]" в виде [какого имущества] стоимостью [вписать нужное] рублей.
Приложение:
1) документы, подтверждающие направление другим лицам, участвующим в деле, копий искового заявления и приложенных к нему документов;
2) документ, подтверждающий уплату государственной пошлины;
3) документы, подтверждающие обстоятельства, на которых истец основывает свои требования;
4) доверенность на подписание искового заявления.
[подпись истца или его представителя]
[число, месяц, год]