Мировому судье [вписать нужное]
(В [вписать нужное] районный (городской)
Суд [вписать нужное] области (края, республики))
Истец: [Ф. И. О., адрес]
Ответчик: [Ф. И. О., адрес]
Брак с ответчиком(цей) заключен [число, месяц, год] [вписать нужное] отделом ЗАГСа.
После заключения брака выяснилось, что ответчик(ца) [указать причины, препятствовавшие заключению брака в частности, ответчик состоит в другом зарегистрированном браке; является близким родственником; страдает психическим расстройством и признан судом недееспособным; заключил брак без цели создания семьи и т. д.]
Данный брак нарушает мои законные права и интересы, поэтому должен быть признан недействительным.
В соответствии со ст. 27 СК РФ прошу:
Признать брак, зарегистрированный [число, месяц, год] [вписать нужное] отделом ЗАГСа недействительным.
Приложение:
1. Свидетельство о браке (подлинник).
2. Доказательства по существу иска.
3. Госпошлина в сумме [значение] руб.
Подпись
Дата