|
Г. [вписать нужное] |
[число, месяц, год] |
Настоящей доверенностью [Ф. И. О., год рождения, паспортные данные, адрес места регистрации доверителя], уполномочивает [Ф. И. О., год рождения, паспортные данные, адрес места регистрации доверенного лица] осуществлять указанные в настоящей доверенности действия, связанные с распоряжением вкладом, находящимся в отделении [наименование или номер отделения] [наименование банка], на счете N [значение].
Доверитель уполномочивает доверенное лицо:
- получать денежные средства с вклада, в том числе с закрытием счета;
- вносить во вклад дополнительные взносы;
- получать выписки и иную информацию по счету;
- [иные действия].
Доверенность выдана без права передоверия сроком на [значение] год(а).
Подпись доверенного лица [образец подписи] удостоверяю.
|
[подпись] |
[Ф. И. О. доверителя] |