|
Г. [вписать нужное] |
[число, месяц, год] |
Я, нижеподписавшийся(аяся), гражданин(ка) [Ф. И. О. полностью], [число, месяц, год] года рождения, паспорт [серия, номер], выдан [кем и когда выдан], код подразделения [значение], зарегистрированный(ая) по адресу: [вписать нужное], настоящей доверенностью уполномочиваю [Ф. И. О. доверенного лица], [число, месяц, год] года рождения, паспорт [серия, номер], выдан [кем и когда выдан], код подразделения [значение], зарегистрированного(ую) по адресу: [вписать нужное],
Совершать все необходимые действия и подписывать все необходимые документы, связанные с оплатой обучения по договору об оказании платных образовательных услуг от [число, месяц, год] N [значение], заключенному с [наименование организации, осуществляющей образовательную деятельность].
Доверенность выдана без права передоверия сроком на [вписать нужное].
|
[подпись] |
[Ф. И. О. доверителя] |
Удостоверительная надпись.